Свердловский врач-психиатр, психотерапевт, заведующий отделением безмедикаментозного лечения клиники неврозов «Сосновый бор» Екатерина Карташова рассказала, где грань между мужским увлечением компьютерными играми и зависимостью.
Один мужчина так любил компьютерные игры, что не заметил, как выросли его дети, и очень удивился, когда жена подала на развод: «Но почему? Я ведь не пью, не гуляю, хожу на работу». Да, на работу он ходил, но часто тратил зарплату на покупку деталей к компьютеру или виртуальное оружие. После работы мог, даже не сняв куртку, сесть играть, ел прямо за компьютером, спать ложился под утро… Это реальная история, и ведь таких мужчин много. Они что, не наигрались в детстве? Или просто лентяи?
– Екатерина Дмитриевна, как отличить здоровое увлечение видеоиграми от патологического? Где эта грань?
– Если человек проводит за игрой не более 5% своего времени, сохраняет режим дня, работу или учёбу, отношения, обязанности, хобби, то его увлечение играми под контролем. А если он обманывает себя и других о времени, проведённом в игре, раздражается, когда не играет, проводит за игрой ночи, потерял интерес к реальной жизни, пропускает работу или учёбу, агрессивно реагирует на окружение при попытке прервать игру — всё это вместе и по отдельности указывает на зависимость.
– По статистике, зависимость от компьютерных игр чаще диагностируется у мужчин. Почему?
– У мужчин веками формировалась соревновательность, привычка получать признание через результат. Им сложнее проявлять чувства, а игры дают понятную и быструю систему статуса, создают иллюзию успеха. Игра даёт быстрый цикл «действие — награда — новый стимул». Дофаминовая система закрепляет поведение, особенно когда есть победы, ежедневные задания и вознаграждения.
– Зависимым от игр может стать любой человек?
– Люди с депрессией, тревогой, импульсивностью и мотивацией «убежать» от проблем чаще страдают от данной зависимости. Чрезмерное увлечение играми характерно для людей с трудностями социальной адаптации, неустойчивой самооценкой, внутренним дефицитом, неумением решать реальные проблемы в реальной жизни.
– Есть ли вообще польза от видеоигр, или это всегда ловушка?
– Игры могут давать отдых, развивать новые навыки, тренировать реакции, помогать в регулировании чувств и преодолении стресса. Проблемы начинаются, когда игра становится не отдыхом, а единственным способом спрятаться от реальности, которая не устраивает, вместо готовности преодолевать трудности и быть успешным в реальной жизни. Это, само собой, влечёт ухудшение отношений с коллегами, друзьями, близкими, ведь мужчину в семье хотят видеть защитой и опорой, а не ребёнком, играющим в игрушки. Возникают конфликты, зависимость усугубляется, круг замыкается.
– Что делать тем, чей муж или взрослый сын с головой ушёл в игры? Могут они помочь?
– Родственникам не стоит взваливать на себя ответственность за всё, что происходит. «Синдром хрустальной вазы» — это когда близкие готовы сделать для сына, мужа или брата что угодно, только бы он не вернулся к зависимости. Тогда человек то играет, то бросает, а семья решает за него все проблемы. Он понимает, что можно даже манипулировать окружающими с помощью своей зависимости.
Поддержка близких нужна, но другая, и часто человеку не хватает её с детства. Это больше про объятия, ласковые слова, проявление заботы и внимания. И делать это надо всегда — не важно, находится игровая зависимость в стадии обострения или нет.
– Как в клинике «Сосновый бор» помогают пациентам с игровой зависимостью? Если ли особенности в работе с зависимыми мужчинами?
– В клинике неврозов проводится комплексная работа с зависимостью, используются разные направления психотерапии, как групповой, так и индивидуальной. Выявляем причины и работаем с ними, помогаем найти альтернативные источники удовольствия. Каких-то особенностей избавления от игровой зависимости мужчин нет, к каждому человеку ищем подход.
– Вы сказали об альтернативных источниках удовольствия. Какие из них подходят для зависимого от игр мужчины, сложно ли их вернуть?
– Чтобы вернуть альтернативные источники удовольствия, необходимо и самому зависимому, и окружающим понимать, что ждать быстрого результата не стоит. Удовольствие придёт, когда втянешься в процесс, а для этого требуется время. В качестве альтернативы подходят командные виды спорта, сплавы, путешествия, соревнования, конкурсы, когда человек может добиваться успеха в реальной жизни, и получать дофамин от реальных вещей.
– Допустим, мужчина осознал свою проблему, обратился к специалистам и пытается победить зависимость. Как относиться к срывам в процессе терапии, ведь они бывают?
– Рецидив — сигнал, что план где-то не сработал. Не нужно относиться к этому как к провалу всего плана. В случае срыва надо фиксироваться на времени, которое прошло без зависимости, и стремиться к увеличению «светлых промежутков».
При рецидиве зависимости лучше всего сразу обратиться за помощью к специалисту, постараться успеть в самом начале, чтобы виртуальный мир вновь не затянул. Если у самого человека есть желание вернуться к нормальной жизни, с полнотой чувств, общением, любовью, спортом, путешествиями и другими её аспектами, то он сможет это сделать. Это касается как мужчин, так и женщин.
Ольга Гладких, Свердловская областная клиническая психиатрическая больница.
