Максимально комфортное сопровождение на всех этапах

Минздрав России утвердил новый порядок оказания помощи по профилю акушерства и гинекологии, дополнив его пренатальным ультразвуковым скринингом в третьем триместре. Ранее он не входил в программу обязательного обследования беременных женщин. Свердловская область с заботой о здоровье будущих мам и детей внедрила это важное исследование в практику ещё несколько лет назад, что позволило только в 2025 году выявить 346 случаев врождённых пороков развития плода.

«Третий скрининг беременных проводится на сроке 34-36 недель для диагностики поздно манифестирующих пороков развития, а также выявления крупных или маловесных плодов. Во всех подобных случаях разрабатывается индивидуальный план ведения родов и постнатального наблюдения. Ключевую роль в принятии окончательных решений играет перинатальный консилиум, который проводится на базе нашего центра», — отметила и.о. главного врача Клинико-диагностического центра «Охрана здоровья матери и ребёнка» Александра Павлова.

Среди 346 выявленных случаев врождённых пороков развития ведущее место заняли патологии мочевыделительной системы и надпочечников — их диагностировали у 166 будущих малышей. Пороки сердца и сосудов были обнаружены в 72 случаях. Аномалии центральной нервной системы выявлены у 34 детей, находящихся в материнской утробе, причём большинство из них — пороки развития головного мозга, которые могут проявить себя именно в третьем триместре.

Остальные случаи распределились следующим образом: патологии желудочно-кишечного тракта (22), половой системы (19), структуры лица (15), опорно-двигательного аппарата (9), опухоли (4), неиммунная водянка (3), множественные врождённые пороки развития (2).

По результатам проведённых исследований с каждой семьёй работают специалисты перинатального консилиума, в состав которого, помимо врачей УЗИ и акушеров-гинекологов, входят генетик, детский хирург, кардиолог, невролог, ортопед и челюстно-лицевой хирург. Перед ними стоит задача не только предоставить будущим родителям полную информацию о характере выявленного порока, методах лечения, возможных рисках и результатах медицинского вмешательства, но и совместно определить дальнейшую тактику ведения беременности и маршрутизацию будущей мамы.

Добавим, что медицинские работники в рамках нацпроектов «Продолжительная и активная жизнь» и «Семья» в 2025 году в общей сложности выполнили более 27,8 тысячи ультразвуковых исследований будущим мамам в третьем триместре беременности. Этим пренатальным скринингом охвачено 83% женщин от числа вставших на диспансерный учёт в женских консультациях учреждений здравоохранения региона.

Тем, кто отказывается от важного обследования, профильные специалисты напоминают, что, к сожалению, некоторые проблемы могут проявиться только на поздних сроках беременности. Ключевой задачей исследования в 34-36 недель является динамическая оценка темпов роста плода в сравнении с данными предыдущих УЗИ. Сделать обследование ещё более информативным позволяет допплерография кровотока в маточных артериях беременной женщины и артериях пуповины, которая сегодня в обязательном порядке проводится наряду со стандартным УЗИ.

Третий скрининг помогает вовремя обнаружить патологии и принять необходимые меры, выбрав оптимальные метод и место родоразрешения, чтобы малыш с первых дней жизни был под наблюдением тех специалистов, которые при необходимости окажут ему медицинскую помощь.

Напомним, что стартовавшее в 2025 году по инициативе министерства здравоохранения Свердловской области комплексное совершенствование системы родовспоможения в регионе обеспечивает безопасность будущих мам и малышей вне зависимости от места их проживания. Женщинам доступна высококвалифицированная медицинская помощь в лучших перинатальных центрах, где имеется весь спектр передового оборудования и трудятся самые опытные специалисты. Приоритетом Минздрава региона остаётся создание максимально комфортных условий для сопровождения беременных женщин на всех этапах, а также для незабываемого момента встречи родителей с новорождённым ребёнком.

Анастасия Клевакина, Клинико-диагностический центр «Охрана здоровья матери и ребёнка».